2023年5月15日是第30个全国防治碘缺乏病日，今年的宣传主题为“科学补碘三十年 利国利民保健康”。

一、科学补碘三十年的历程

中国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情较严重的国家之一，我国各省、自治区、直辖市（除上海市）均有不同程度的碘缺乏病流行。

1993年国务院召开了“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会”，通过了《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，采取了以普遍食盐加碘为主的防治策略。

2010年，我国28个省（区、市）实现了消除碘缺乏病目标，西藏、青海、新疆实现了基本消除碘缺乏病目标。

2015年底，全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估结果，全国94.2%的县实现了消除碘缺乏病目标。

合肥市自1995年开始正式全面供应碘盐，同时实施食用碘盐为主的综合防治措施，2010年以县为单位达到碘缺乏病消除目标，目前持续保持碘缺乏病消除状态。

二、缺碘会有什么危害？

碘摄入不足可引起碘缺乏病。其中：

地方性甲状腺肿大是碘缺乏病最明显的表现形式，俗称粗脖根或大脖子病，主要表现为颈部变粗、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

地克病是碘缺乏病最严重的表现形式，主要表现为较严重的智力障碍、聋哑、神经运动功能障碍、体格发育落后等，常称呆、小、聋、哑、瘫。

孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。

成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

三、食用碘盐是防治碘缺乏病的最好办法

由于外环境缺碘、人类需要长期适量补碘，食盐是补碘的最好载体，食用碘盐补碘安全、有效、经济、容易推广，即可保证每日对碘的需要量，又能做到补碘生活化，适量化及持久性。

四、食盐加碘与甲状腺癌高发是否有关联？

目前，尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。

人群甲状腺癌发病呈上升趋势，有两方面原因：一方面，甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关；另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。（葛文翠编辑转发）