什么是流行性感冒：

流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，也是被世界卫生组织第一个列为全球监测的传染病。以起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等全身中毒症状显著，并伴有咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道症状为特征。四季均可发病，以寒冷的冬春季为多。其主要经空气飞沫传播，亦可经接触传播。其传染性强，一旦有病例发生，常迅速传播。引起流行或世界大流行。流行的初期发病以青少年为多，以后波及中老年。我国1989年颁布的传染病防治法规定此病为丙类法定传染病。

为什么流感容易发生大流行：

流感的传播速度极快，每年流感都会引起不同规模的流行。据2002年世界卫生组织公布的数据，估计全球每年流感病例为6亿到12亿，我国每年流感发病人数可达数千万人。流感易发生大流行与病毒抗原变异和机体的免疫状态密切相关。

一、流感病毒抗原变异

流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型病毒常引起大流行，乙型病毒引起局部流行。甲型病毒在自然条件下容易发生变异。

二、流感的流行也与季节和人群居住条件的拥挤有一定关系

流感多流行于冬春季节，可能由于以下一些原因：1、冬春季气候寒冷干燥，呼吸道黏膜的抵抗力降低，易发生各种呼吸道感染。2、居住条件拥挤、人以室内活动为主，人群密度大，接触机会多，容易感染。所以，在流感流行时先发生于人口稠密的城市，通常沿铁路线蔓延，最后波及人口较少的农村。

三、流感的分型，与一般感冒有何不同？

Ⅰ、流感与一般感冒的不同点：

1.病原不同，流感由流感病毒引起，而普通感冒则是由其它病原体引起。2.症状特点：流感全身症状明显，并伴有呼吸道症状，而普通感冒则相反。3.流行特点：流感传染性强，传播迅速，容易引起大流行。而普通感冒无此特点。

Ⅱ、临床分型，本病病情轻重相差很大，一般根据病情轻重分为3型，潜伏期最长为4天，最短几小时，大多数为1～3天。轻型流感：发热，体温为38～39℃，全身肌肉酸痛，头痛症状较轻，咳嗽咽痛等呼吸道症状较轻，多数患者2～3天体温恢复正常，其他症状消失，疾病痊愈，与一般感冒不易区别。典型流感：起病急，高热，体温达39℃～40℃，头痛及全身痛较明显，全身疲乏无力。另外可有鼻堵，流涕，咳嗽，咽痛较轻，检查可见面部潮红，眼结膜轻度充血，肺部可有少量干性罗音。患者发热多于3～4日内可退热；上述症状逐渐减轻乃至消失，但疲乏无力持续时间较长，血白细胞总数正常或减少。肺炎型流感：发病同典型流感，病情很快加重，表现为高热不退，咳嗽加剧，咯血痰、无脓性痰，病情进一步恶化，会出现呼吸困难，唇及指甲青紫，肺内大量中小水泡音。血白细胞总数及中性粒细胞多增高，痰培养无致病菌生长，抗生素治疗无效，本型多见于老人及小儿。

流感有哪些并发症：

最常见的并发症是在此病的基础上继发细菌感染。

一、继发细菌性肺炎，病人在患流感后3～4天，病情加重，高热持续，剧烈咳嗽，粘液脓性痰、呼吸急促、紫绀。肺部可闻及中小水泡音或肺实变体征。血白细胞总数增高，用抗生素治疗有效。

二、继发上呼吸道细菌感染，患者发热3～5天后体温不退，咳嗽加重，脓痰脓涕多，头痛加重，血白细胞增多，用抗菌素治疗有效。

三、肺炎型流感继发细菌性肺炎，原有的症状加重，病情急剧恶化，常引起死亡。

四、人患流感后机体抵抗力明显降低，常使稳定的结核病变死灰复燃。因此对流感患者都要做X光检查，可以早发现，及时治疗，防止恶化。

如何治疗流感：

目前有效的抗病毒药物主要有：奥司他韦，扎那米韦，帕拉米韦。

主要是综合对症治疗

一、一般治疗，急性期卧床休息，恢复期可适当活动，注意有无心肌炎的并发症；饮食以清淡、容易消化、富有营养的食物为宜；另外，应充分保证病人的液体供应，鼓励病人多饮水，必要时静脉补充液体及营养。

二、对症治疗，流感目前医学上没有特效药物。对症、抗感染治疗仅限于缓解症状。1、高热者给予物理降温，如酒精浴、温湿敷或服退热药，最好保持体温在38℃左右。2、全身痛者服解热止痛药，如各种止痛片。3、剧咳者给予镇咳祛痰药。咳无痰又影响睡眠者可适当给予可待因口服0.3克，每日3次，痰稠者给予止咳祛痰药。

三、抗病毒药物和抗感染药物，抗病毒性药物，可在专业医师的指导下，在疾病的早期使用。如继发细菌感染，应及时采用有效抗生素。

四、中药治疗，在医生指导下，可服中药治疗。

怎样预防流感：

一、加强疫情报告，进行疫情监测，掌握流感流行动态，及时采取相应措施是十分重要的。如发现多人发热，并伴有感冒症状或门诊发热感冒病人连续上升，应高度怀疑流感发生，及时报告疾病预防控制部门。

二、隔离和治疗病人，本病的传染性强，传播迅速，及时隔离病人是减少传播、控制流行的有力措施。病情轻者可在家隔离，最好单人住，与病人接触要戴口罩，病人的分泌物，如痰要进行消毒处理。餐具、玩具、手帕可煮沸消毒，不能煮的物品可在日光下曝晒2个小时。病情严重者应住院治疗，病人应隔离至退热后2日为止，密切接触者进行医学观察3天。

三、疾病流行期间应注意的问题，1、注意室内通风，保持空气新鲜；2、老人、小孩避免去拥挤的公共场所，停止和减少集会，以杜绝交叉传染；3、不串门，不到病人家去做客。

四、加强户外体育锻炼，提高身体的抗病能力。

五、接种疫苗，任何年龄的人都易得流感，要控制其流行，就要增强人群对流感的抵抗力，最好的方法是采用疫苗接种。流感疫苗是人类对付流感肆虐的最有效的武器，是公认的预防流感最有效、最方便、最经济的方法。

2018年3月6日