合肥市疾控中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)新门诊自5月16日开诊以来已有三月余,前来咨询检测的求询者已达数百人。来VCT门诊咨询检测的服务对象,有各行各业形形色色的人,每个人都有着各自的“艾情故事”......
诊室内的坐诊医生通过咨询电话为致电的求询者答疑解惑:
小A说:医生,我昨天晚上和别人发生了高危行为怎么办?
小B说:医生,我跟伴侣决定同居,在这之前想排除一下HIV,可以前往你们VCT门诊检测吗?
小C说:医生,我在三个月之前和别人发生了高危行为,昨天刚做了HIV抗体检测,现在可以排除HIV病毒感染吗?
小D说:医生,我去按摩,手指上有伤口,不小心碰到了按摩店内的不明液体,这样有可能感染艾滋吗?
以上种种,都是求询者切实遇到的问题,其中,不乏未发生高危行为,但内心极度恐艾的,咨询员每天通过线上电话或线下门诊面对面为求询者答疑解惑。
从群体水平而言,来VCT室求询的服务对象HIV筛查阳性率并不高,但这并不适用于推断个人感染风险。VCT诊室里,坐诊医生从求询者口中听来的“故事”,对于求询者来说可能是一辈子的“事故”,因为HIV一旦确诊,意味着需终生服药,而且不可治愈。
在VCT诊室里,“后悔”的故事屡见不鲜,焦虑和恐惧,是初次求询者最常见的情绪,得知结果的求询者或如释重负,亦或情绪崩溃......
无论哪种结果,我们有义务将HIV病毒传播途径、感染危害以及如何预防等相关知识告知求询者。
HIV抗体检测是了解是否感染HIV的最重要方法,需要经历初筛和确证检测。
了解“窗口期”,可以帮助我们选择合适的检测时机。发生高危行为之后,建议在“窗口期”之后检测。
“窗口期”是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。
特别提醒
虽然在窗口期内感染标志物不能被检测到,但病毒已经侵入人体并开始在人体内复制,对机体免疫系统危害正在发生,而且已经具有传染性。
那么“窗口期”是多久呢?根据不同检测方法窗口期一般为2~6周,最长可达3个月。最长窗口期后HIV抗体筛查阴性,基本可以排除感染。
目前医疗卫生机构、VCT门诊最常用的艾滋病筛查试剂是HIV抗体检测试剂或HIV抗原抗体检测试剂,建议高危行为至少2周后再去检测。初筛检测结果如果阳性,还需要进一步进行确证检测,具体流程请咨询工作人员。
坚持每次性行为都正确使用安全套,可有效预防艾滋病、性病的感染与传播。我们应避免侥幸心理,仅仅发生过一次高危行为而感染HIV者并不鲜见。
万一发生了高风险行为,可及时采取“补救措施”,也就是“暴露后预防性服药(PEP)”,PEP服药越早,阻断效果越好,72小时内有效,最好在2小时以内,尽量不要超过24小时。
特别提醒防艾四步曲
一、避免高危行为,坚持戴套
二、如果发生意外,紧急阻断
三、注意窗口期,定期检测
四、不幸中招,及早治疗
(葛文翠编辑转发)